Antagonista competitivo de los receptores de aldosterona en el túbulo distal renal. Inhibe la reabsorción de sodio y la excreción de potasio. Tiene efecto diurético leve y reduce la retención de líquidos. Tiene efectos antiandrogénicos.
Se usa en insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida, hipertensión resistente, síndrome de ovario poliquístico y en hiperaldosteronismo primario. También es útil para reducir edema en cirrosis hepática y ascitis.